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    治療傳染性疣的新方法

    [ 更新時間:2009-04-21 ]

    阿治療傳染性軟疣的新方法

    來源于:中國醫學論文網 發布時間:2009-03-13

     

     

    治療傳染性軟疣的新方法   傳染性軟疣是傳染性軟疣病毒引起的一種傳染病,其特點為皮膚上發生蠟樣光澤的小丘疹,頂端凹陷,能擠出乳酪狀軟疣小體,好發于顏面及手背,兒童發病率極高。此病至目前為止,內服藥和外涂藥效果均不理想,臨床上多采用激光、脈沖或攝子夾掉等方法進行處理掉,但患兒非常痛苦,家長也難以忍受愛子之痛,很是苦惱,向我們提出了能否有其它有效的治療方法。通過認真的思考,我們根據免疫療法進行治療傳染性軟疣,應用于臨床后收到了滿意的效果,受受患者的接受和家長的歡迎?,F報告如下?! ?span lang=EN-US>1 資料與方法   1.1 一般資料 16例患兒均來自門診病人,臨床癥狀典型,均已明確診斷。男7例,女9;年齡254例,689例,9133例,平均年齡為(6.9±2.1)歲。病程:26個月7例,712個月5例,123例,2年以上1例。其中有10例為已經過治療第2次復發的患兒4例為第3次復發的患兒,2例為3次以上復發的患兒。   1.2 方法 用聚維銅合碘消毒一處典型疣體外表及周圍2cm皮膚,同樣消毒左上臂內中上1/3處的皮膚,直徑為2cm。用無菌技術方法取疣體內的乳酷狀軟疣小體待用,同時切開消毒后的左上臂皮膚3mm,深達皮下,然后將軟疣小體植入皮下,術后用創可貼包扎固定。術后患者不需要打針、吃藥及外敷藥,每周門診隨訪1次。   2 結果  經治療的16例患兒中,14例于術后3周左右,原有的疣體開始改變,大的變小,小的消失,并不再有新疣體出現,2個月左右時疣體已大部分消失,3個月左右時疣體全部消失,患處未留任何痕跡,恢復到健康水平,為治愈。1例術后3周,疣體逐漸變小,部分消失,但3個月后仍有少量的疣體未消失,但未有新疣體出現,為有效。1例術后局部輕度感染,3周后原疣體無任何變化,同時有新疣體出現,為無效。治愈率88%,有效率94%,無效6%?! ?span lang=EN-US>3 典型病例   患兒女,5歲,顏面部及背部皮疹半年余。于1年前曾患此病3次,已明確診斷為傳染性軟疣。曾去多家醫院治療,分別用激光、脈沖、鑷子夾掉等方法治療處理,同時肌注聚肌胞注射液、干擾素,口服轉移因子和外擦藥等治療,但反復出現疣體。由于患兒不能忍受去疣體時的疼痛,家長亦特別苦惱其反復不愈,故此次發現疣體后,拖延半年之久,使疣體逐漸增多,顏面增多明顯,影響容貌,故來我院門診治療?;純撼W外,無其它不適感。查體:T、P、R、BP均正常,發育好,營養良,心肺無異常,腹平坦,柔軟,無壓痛、肌緊張和反跳痛,脊柱四肢無畸形,神經系統無異常。面部、頸部、軀干部均見小米粒到綠豆粒大小半球形丘疹,中央微凹如臍窩,表面有蠟樣光澤灰白色,觸之小疣質地堅韌,大疣質地較軟,疏密不均的散在,無壓痛,壓之無顏色的改變。實驗室檢查:血常規無異常改變。治療:采用自身免疫療法。在常規消毒下,用無菌技術取病人自身疣體植入病人體內,術后用創可貼包扎固定。囑患兒家長不需其它處理,每周來門診1次,觀察創口及其它疣體情況。術后觀察:患兒術后第3周疣體開始改變,所有疣體有不同程度的縮小,顏色變暗,光澤度下降,并未再有新疣體出現;8周左右,大部分疣體消失;12周疣體全部消失,患處未留下任何痕跡,皮膚同健康水平。隨訪半年未再有新疣體出現?! ?span lang=EN-US>4 討論  傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒侵入人體所致。將傳染性軟疣體植入患者機體內,就是將痘類病毒植入了機體內。病毒是一種良好的抗原,能引起機體免疫應答反應。被植入病毒的表面抗原、內部抗原和非結構性蛋白抗原均引起機體強烈的免疫應答反應。尤其是病毒表面抗原刺激機體產生的抗體是特異性很高的抗體(如IgG,IgA),能中和病毒,使病毒失去感染力。在體液免疫發生作用的同時,細 胞免疫亦參與其中,并不斷增強作用,有的細胞吞噬病毒,有的細胞使受病毒感染的細胞溶解,有的細胞破壞受病毒感染的細胞,從而發揮抑制、殺滅、清除病毒,使機體康復的作用。故植入病毒能刺激機體產生強烈的免疫應答反應,在體液免疫加細胞免疫的協同作用下,消除體內病毒,修復被病毒損害的皮膚,治愈傳染性軟疣疾病。自身免疫療法的成敗關鍵是植入的抗原必須引起機體強烈的免疫應答反應,故必須做到植入的病毒要足量,植入過程必須嚴格按無菌技術操作,植入的深度適宜,植入處無炎癥反應,不能造成感染,否則治療將失敗。

     

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